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ThemaBudgets im Rettungsdienst - Thesen, Fragen5 Beträge
RubrikRettungsdienst
 
AutorLars8 W.8, Osnabrück / Niedersachsen477579
Datum15.04.2008 17:076233 x gelesen
Hallo,

ich möchte folgende "provokanten" Thesen einmal zur Diskussion stellen:

1. Die verstärkte Einführung von Budgtes führt zur Renaissance der Zivis im RD bzw. die Fahrzeuge werden nur noch nach dem absoluten gesetzlichen Minimum besetzt, da die HiOrgs dabei Personalkosten sparen (welche sie zumindest bis zu den nächsten Verhandlungen behalten dürfen),

2. Gleichzeit sinkt die Qualität, u.a. durch 1. und durch verstärktem Sparen an Ausrüstung, da eine Gegenfinanzierung zum Teil unsicher bzw. gar nicht gegeben ist,

3. Zusätzliche Ausrüstung bzw. Ersatzausrüstung, welche u.a. im SEG- oder auch KatS-Einsatz genutzt werden könnte und bislang von den Kostenträgern finanziert wurde, wird nicht mehr Beschaft, da dort erst recht keine Gegenfinanzierung mehr möglich ist.

Grüße


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AutorMatt8hia8s O8., Waldems / Hessen477581
Datum15.04.2008 17:154566 x gelesen
Moin,

Geschrieben von Lars Winter1. Die verstärkte Einführung von Budgtes führt zur Renaissance der Zivis im RD bzw. die Fahrzeuge werden nur noch nach dem absoluten gesetzlichen Minimum besetzt, da die HiOrgs dabei Personalkosten sparen (welche sie zumindest bis zu den nächsten Verhandlungen behalten dürfen),

naja, nicht die EInführung eines Budgets führt zu diesem Kostendruck sondern mglw. die Art, wie das Budget bemessen wird. Nicht jedes Budget fällt gleich zu knapp aus. Welche Methoden zur Bemessung eines solchen Budgets gibt es denn?

Geschrieben von Lars Winter2. Gleichzeit sinkt die Qualität, u.a. durch 1. und durch verstärktem Sparen an Ausrüstung, da eine Gegenfinanzierung zum Teil unsicher bzw. gar nicht gegeben ist,

kann sein, muss aber nicht. Wenn das Budget so kanpp bemessen ist dass man keine turnusmäßigen Ersatzbeschaffungen mehr machen kann stimmt sicher was nicht.

Geschrieben von Lars Winter3. Zusätzliche Ausrüstung bzw. Ersatzausrüstung, welche u.a. im SEG- oder auch KatS-Einsatz genutzt werden könnte und bislang von den Kostenträgern finanziert wurde, wird nicht mehr Beschaft, da dort erst recht keine Gegenfinanzierung mehr möglich ist.

KatS ist nicht Sache der Krankenkassen sondern der Länder und sollte von allen getragen werden die Steuern zahlen (also auch von Finanzdienstleistern, Immobilienunternehmen usw. die keine oder nur relativ wenige Krankenkassenbeiträge zahlen). Wenn man mehr KatS haben will braucht man ggf. mehr Steuern, nicht mehr SV-Beiträge. Spitzenvorhaltung (Hintergrund-Rettungsmittel) und Reservefahrzeuge sollten so bemessen sein das sie ein realistisches Maß an Versorgung sicher stellen können - wenn das nciht mehr geht stimmt was mit dem Budget nicht.

Wer verhandelt diese Budgets und wer profitiert von deren Senkung?

Gruß, otti


"You can't be a real country unless you have a Beer and an airline. It helps if you have some kind of a football team, or some nuclear weapons, but at the very least you need a Beer!" Frank Zappa

Mehr über mich: http://www.otti-online.de/blog

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AutorGerh8ard8 P.8, Stuttgart / Baden-Württemberg477677
Datum15.04.2008 22:484513 x gelesen
Geschrieben von Lars Winter1. Die verstärkte Einführung von Budgtes führt zur Renaissance der Zivis im RD bzw. die Fahrzeuge werden nur noch nach dem absoluten gesetzlichen Minimum besetzt, da die HiOrgs dabei Personalkosten sparen (welche sie zumindest bis zu den nächsten Verhandlungen behalten dürfen),

Hallo,

derzeit ist es in einigen Bundesländern so, dass bei Einhaltung der gesetzlich vorgeschriebenen Hilfsfrist die Budges deutlich erhöt werden müssten, da gesetzliche Vorgaben ignoriert werden .....

Geschrieben von Lars Winter2. Gleichzeit sinkt die Qualität, u.a. durch 1. und durch verstärktem Sparen an Ausrüstung, da eine Gegenfinanzierung zum Teil unsicher bzw. gar nicht gegeben ist,

Würden in manchen Bundesländern, z.B. Baden-Württemberg, die gesetzlichen Vorgaben befolgt, würde sich die Qualität deutlich erhöhen .....

Geschrieben von Lars Winter3. Zusätzliche Ausrüstung bzw. Ersatzausrüstung, welche u.a. im SEG- oder auch KatS-Einsatz genutzt werden könnte und bislang von den Kostenträgern finanziert wurde, wird nicht mehr Beschaft, da dort erst recht keine Gegenfinanzierung mehr möglich ist.

Das hat mit dem Rettungsdienst und dessen Finanzierung oder Qualität nichts zu tun. Meine persönliche Meinung ist, dass leider von verschiedenen RD-Trägern durch gesetzwidrige Mischfinanzierungen die gesetzlichen Aufgaben des Rettungsdienstes deutlich geschwächt wurden ...

Mit freundlichen Grüßen aus Stuttgart

Gerhard Pfeiffer

www.firehelmets.info


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AutorAndr8eas8 L.8, Sindelfingen / B/W477681
Datum15.04.2008 23:074456 x gelesen
Geschrieben von Lars Winter1. Die verstärkte Einführung von Budgtes führt zur Renaissance der Zivis im RD bzw. die Fahrzeuge werden nur noch nach dem absoluten gesetzlichen Minimum besetzt, da die HiOrgs dabei Personalkosten sparen
Was ist denn daran falsch die Fahrzeuge "gesetzesform" zu besetzen?
Geschrieben von Lars WinterGleichzeit sinkt die Qualität, u.a. durch 1. und durch verstärktem Sparen an Ausrüstung, da eine Gegenfinanzierung zum Teil unsicher bzw. gar nicht gegeben ist,
Ausrüstung die nicht gegenfinaziert wird wird nicht beschafft - weil die ist auch nicht nötig!?
Was ist den daran falsch?

Geschrieben von Lars WinterZusätzliche Ausrüstung bzw. Ersatzausrüstung, welche u.a. im SEG- oder auch KatS-Einsatz genutzt werden könnte und bislang von den Kostenträgern finanziert wurde,
Was wurde den bisher vom Kostenträger finanziert, und jetzt nicht mehr?


Grüße aus der Daimlerstadt.
Andreas Leutwein

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AutorLars8 W.8, Osnabrück / Niedersachsen478794
Datum21.04.2008 20:004501 x gelesen
Was ist denn daran falsch die Fahrzeuge "gesetzesform" zu besetzen?

Auch wenn die Formulierung "geeignetes Personal" aus den Gesetzen wohl weitestgehen verschwunden ist, führt dies dazu, dass ein KTW etwa nur mit RS und RH bzw. darunter besetzt wird - grundsätzlich reicht dies... Ich habe es aber auch kennengelernt, dass eigentlich nur noch RA bzw. vereinzelt RS beschäftigt waren, was dann zum Großteil zu Besetzungen RA und RA geführt hat - für die Qualität sicher besser. Die Zuordnungen KTW oder RTW wurden dabei turnusmäßig gewechselt. Warum sollte man dies unter Kostengesichtspunkten nun noch machen... soweit wie es geht, stelle ich doch nur noch Aushilfskräfte oder Zivis ein - fachlich qualifizierte RAs benötige ich deutlich weniger.

Zur Ausrüstung: Defekte Geräte werden ersetzt, darun wird sich nichts ändern. Jedoch bezweifel ich, dass abgeschriebene Geräte wie selbstverständlich ersetzt werden - so war es doch bislang, oder?! Mann konnte davon ausgehen, dass der RTW nach 5-6 Jahren und das 08/16 nach 5 Jahren, wenn er abgeschrieben war (und zumeist auch deutlich heruntergearbeitet) ersetzt wurde. Das alte Defi zum Bespiel wurde aber nicht in jedem Fall entsorgt, sondern etwa noch auf dem (ehrenamtlichen/SEG) Ersatzwagen weiterverwendet - auch zur Freude des RD-Trägers, um die MANV-Kapazitäten vorzuhalten. Warum sollte der Beauftragte nun die 12.000 € in die Hand nehmen, wenn das Gerät noch tut... wird er sicher nicht.
Dies lässt sich auf alles mögliche übertragen, etwa auch auf zusätzliche Ausrüstung zur Norm-Ausstattung. Die Diskussion, wer für die Kosten einer Vorhaltung MANV verantwortlich ist, ist bekannt - ebenso, dass Nds. auch in KatS-Finanzierung nicht gerade glorreich da steht.

Die jetzt schon vorhandenen Probleme in Bezug auf Vorhaltekosten und die nötige Gegenfinanzierung wird durch Budgets zumindest noch schlimmer. Auch denke ich, dass letztlich keine Kosten eingespart werden - es findet nur eine Verschiebung statt bzw. müsste diese stattfinden, wenn man die Qualität hält (Krankenkassen -> Gemeinden/Städte). Zugleich kommen die Beauftragten in die Situation/Versuchung, auf Kosten der Qualität einen Gewinn aus dem RD ziehen zu können. Aus meiner Sicht ist dies eine Spirale nach unten - beispielhaft waren dazu Artikel der letzten Tage zu Ausschreibekriterien im Osten und den Löhnen die dort und auch anderswo gezahlt werden.

Grüße


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 15.04.2008 17:07 Lars7 W.7, Osnabrück
 15.04.2008 17:15 Matt7hia7s O7., Waldems
 15.04.2008 22:48 Gerh7ard7 P.7, Stuttgart
 15.04.2008 23:07 Andr7eas7 L.7, Sindelfingen
 21.04.2008 20:00 Lars7 W.7, Osnabrück
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