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Thema | Erste Hilfe leisten - trotz Körperbehinderung | 11 Beiträge |
Autor | Fran8k E8., Leinburg / Bayern | 495066 |
Datum | 14.07.2008 11:31 MSG-Nr: [ 495066 ] | 5440 x gelesen |
Herz-Lungen-Wiederbelebung
Mein Neuroanatomie Kurs ist leider über 10 Jahre her, aber soweit ich mich zurück erinnere, waren doch Unterschiede zw. Cerebralspastiken und Alpha Motoneuron bedingten Spastiken. Bei Durchtrennung im Bereich des Rückenmarks (nicht Cauda equina) sind je nach Lokalisation des Traumas verschiedene Leitungsbahnen (auf- bzw. absteigend) betroffen. Bei der Cerebralparese eine rein isolierte Lähmung der unteren Extremität anzutreffen halte ich für selten. Hier sind traumatische Genesen sicher häufiger. Dabei auf cerebralbedingte Spastiken zu treffen bedeutet, ein Vorhandensein der corticospinalen Bahnen, aber Fehlen der rückkoppelnden spinothalamischen. Sprich Läsion isoliert im Bereich Hinterhorn. Ohne Handfunktion wird eine HLW wirklich sehr schwierig.
Die motorischen Vorderhornzellen (Motoneurone) geben stetige Impulse Richtung Zielorgan - bei Rückenmarkdurchtrennung proximal ihres Gebiets kommt es in der Regel akut zu schlaffen Paresen, im Verlauf aber zu spastischen. Wider der Physiologie.
Eine schlaffe Parese der unteren Extremität findet aber bei schweren Verletzungen im Bereich der Cauda equina statt. Diese sind wie eine periphere Lähmung zu behandeln (ähnlich einer Leitungsbahnanästhesie). Trotzdem es zu einer Wirbelsäulenverletzung kam.
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